2016年12月24日,CCTV-13新闻频道在“新闻30分”栏目中播报了《高回扣下的高药价》。报道称,央视记者历时8个月,调查了上海、湖南的6家大型医院,发现医药代表拿到的提成是药品价格的10%,而医生收的回扣是药品价格的30%-40%。
对此,旁观者与当局者的心态迥然不同。那么,大家都是怎么想的呢?政府的用意何在呢?笔者统计了来自官方回应、媒体口径以及各路吃瓜群众的评论留言。
(1)国家卫计委:
2016年12月24日,CCTV-13新闻频道在“新闻30分”栏目中播报了《高回扣下的高药价》。对此,国家卫生计生委纠风办表示,国家卫生计生委对此高度重视,立即要求上海、湖南两地卫生计生行政部门对报道中涉及的高价回扣事件展开调查,并及时向社会公布调查结果,对涉及的违规人员依法依规严肃处理。目前两地正在按照国家卫生计生委要求开展调查,湖南省卫生计生委已经对查明的一名涉事医生做出停职处理的决定。国家卫生计生委已向两地派出督查工作组。同时,国家卫生计生委将要求各省针对此类情况,举一反三,开展专项工作。对于报道中涉及的药品企业违法违规行为,国家卫生计生委将协调有关监管部门进行严肃查处。卫生计生行风建设是国家卫生计生委始终关注的一项重点工作,下一步,国家卫生计生委将继续加强行风建设,深入治理医药购销和医疗服务中的不正之风,全面落实“九不准”;进一步完善落实药品招标采购制度流程,确保过程更加透明、更加具有可操作性;协调有关监管部门加大对药品购销流通环节的监管,加大责任追究力度,维护广大患者切身利益。
(2)上海市卫计委:
12月25日下午,上海市卫生计生委召开全市卫生计生系统医疗管理和行风建设大会,通报相关医院工作人员收受药品回扣的最新查处情况,部署全面排查和专项整治工作。会议要求,全市卫生计生系统要保持行风建设的高压态势,确保思想认识到位、制度落实到位、管理追责到位,顶真碰硬,快查严处,举一反三,坚决纠正损害群众利益的不正之风。并下发了开展加强医疗管理和纠正行业不正之风专项行动的文件。
(3)湖南省卫计委:
湖南省卫生计生委表示,坚决贯彻落实国家卫生计生委的要求,在督查工作组指导下,认真做好调查工作,严肃处理涉事人员。在有替代药品并保障临床用药需求的前提下,暂停涉事药品的临床使用和挂网采购,及时向社会公布处理结果。
1)央视新闻:调查 | 高回扣下的高药价 医生和医药代表背后在干啥?
在大城市的医院里,长期存在一些不看病的“特殊患者”,他们不仅和医生熟悉,而且神通广大,能和医生进行某种交易。他们究竟是什么人,与医生之间存在什么样的利益呢?央视记者历时8个月,调查了上海、湖南两地的6家大型医院,终于揭开了秘密。
报道在最后指出:药品回扣,表现在“药”根源在“医”。
2)新华社:震惊!你买的药那么贵,是因为他们在吃回扣
新华社的这篇报道综合央视、新京报、中新网。文章在最后也强调:医生药品收受高回扣,损害了患者利益,更让“药品零加成”对患者家庭负担减轻的医改政策效果大打折扣。本来破除“以药养医”是好事,可若虚高招标下的高回扣成为通行“潜规则”,那明面上的“零加成”还会通过暗地里的“高回扣”方式得以“找补”。药价近半成回扣,不但是医德问题、腐败问题、涉嫌违法问题,更是对医疗领域改革顺利开展的掣肘,性质不可谓不严重。
3)中国新闻网:一段惊人的央视调查!你买药的钱近半成他们的回扣!
与央视新闻和新华社的口径一致,中国新闻网也直指表示:你买药的钱近半成他们的回扣!
商业贿赂又推向风口浪尖?在医疗行业整治风暴或将来临之时,在两票制即将出台之际,药企如何才能规避风险,做到做到合规经营?对医药工商企业及药企的营销财税将产生怎样的巨大影响?如何做出快速反应,调整企业的思路,顺利实现转型升级?
赛柏蓝在成功举办10多期有关两票制政策会议、并得到业界广泛好评基础上,应企业需求,决定在2017春节前继续举办一期两票制政策会议,以便指导企业在开春后快速上阵,致胜2017!
两票制全国大规模落地执行!!大批代理型商业面临淘汰或被迫转型!!代理商或不用再转型了?地市级配送型商业或将面临新机遇,底价代理工业企业面临巨大挑战,靠倒票生存的商业公司原有价值丧失,药企怎么迎接新政,代理商将何去何从、自然人的生存状态将如何改变?
底价全面转高开后,增加税费如何分摊降低企业税负、传统营销模式下的大量佣金如何兑付、如何解决可以抵扣的合法合规票据?药企营销模式亟待转型!药企找票冲账等于寻死路?必须转型升级建生途!
药企如何应对“两票制+营改增+流通整治”的全面推行,药企进行合规转型?赛柏蓝认为需要从六个层面进行整体把握:
第一层面:读懂政策、认清形势、把握趋势,在“两票制+营改增+流通整治”推行下,需要对医药工业商业营销经营的影响及应对策略深度分析。
无数带着血和痛的事实证明:和政策死磕的,最终都会被磕死!和国家意志叫板的,然后,就没有然后了!所以,读懂政策、认清形势、把握趋势,非常重要,“两票制+营改增+流通整治”等诸多政策背景、趋势、影响,如以下图形所描述的内容,应该进行全方位的政策学习。
图形中蓝色、绿色区域政策代表行业趋势与机会,红色、黄色区域政策趋向代表企业面临的现实与挑战。新政之下,行业因此变局、企业必须转型,是脱胎换骨迎挑战,还是边走边看找机会?药企营销转型路在何方,如何通过搞好药企上层建筑,实现升级?
以上图片内容由多次参与国务院医改办两票制、药监等政策研讨的医药政策和营销专家在研讨会上提供分享。
第二层面:抢抓机遇、精准定位、弯道超车,“两票制+营改增”全面实施+流通整治,药企营销和财税模式如何实现转型升级
企业必须加强顶层架构设计,究竟是增设母子关联公司、还是并行独立法人,收编代理商为准员工、还是以营销区域布局成立CSO机构(Contract Sales Organization,直译为合同销售组织,通常称为销售外包)、或发动营销代表成立小微企业(个体工商户)等等营销外包策略是否可行?如何低成本解决“高开高返”的策略方法?如下图,自营营销转型模型(两票制+营改增下,关于底价代理、佣金制、承包制等等营销模式变革转型暂略。)
以上图片由著名药企营销老总在赛柏蓝研讨会上,重点围绕各类医药营销模式,新政策环境下变革转型时讲授的25个模型之一。
第三层面:战略布局、策略谋划、适宜方法,“两票制+营改增”新政策环境下,药企财税处理的策略与方法、税收筹划及稽查风险防控
高开票面临高返现难题、税收成本如何分摊困惑,平账发票来源怎么解决、票据如何进来、佣金如何出去,并合法合规?风险如何防范,财务人员因此带来高风险,怎么办?在全面营改增之后,传统票据来源的通路没有了,企业找票等于找死,如何规划新方法?在中国现实环境下,税收洼地依然存在,如何充分挖掘政策给予的优惠?如下图所示,在合规合法之下,如何重塑企业的营销推广模式和财务费用结算方式?
以上图片由知名药企的著名财务税务专家在赛柏蓝研讨会上分享提供,通过围绕以上类似诸多模型进行讲授分享,药企在新政策环境下财税挑战迎刃而解。
第四层面:商务重构、推广革新、落地为赢,“两票制+营改增”全面实施+流通整治,新政策环境下,药企CSO机构体系的营运规划与流程
随着营改增+两票制政策的推行,现行的药品经营体系收到极大挑战或冲击,传统的医药利益链条被打破。传统通过外部关联公司(过票公司)完成资金费用的循环基本被断路,市场费用循环将从外部转向内部,在合规要求之下,销售体系却需要从内部转向外部,CSO体系的布局成为众多药企的选择。CSO机构如何规划、流程如何设计,如何组建CSO机构体系,经营范围、注册、公司架构,CSO服务内容如何设计,与CSO合作协议如何签订,CSO机构的日常管理营运等等。如下图所示,需要药企、商业、代理商三位一体的规划布局,即药厂整体规划、代理商(含自然人)日常营运、商务体系进行重构,从而实现合规合法的服务于终端客户。
以上图片由国内著名的医药CSO机构营运专家在赛柏蓝会议上提供分享,CSO机构营运规划是一个较为复杂的系统工程,若仅仅停留在“找票”的层面,会风险重重。
第五层面:“两票制+营改增”全面实施+流通整治,新政策环境下,药企法律风险防控:医药企业财务处理与经营管理合规要点
有关税务税票违规违法方面的法律风险有哪些?基于营改增+两票制推行后,企业药品营销活动的主要法律关系,对企业财税管理的影响与风险如何防范?传统模式企业玩票似乎是在玩钱,营改增之后,玩票则是在玩命,企业老板、财务人员、营销人员,您需要知道?任何时候,合法合规、安全第一位,否则就没有然后了。业务必须做,风险不能有(或降至最低),如下图。
以上图片由医药行业著名的顶级律师和成功企业的在职财务总监在赛柏蓝会议上分享提供(赛柏蓝整理制作),企业必须在合法合规之下,开展相关业务。
广泛听取医药行业内实战型专家、成功企业在任操盘手的实战经验,创造更多对话交流机会,共同分享、深入探讨,两票制推行下,高开高返企业、自营模式企业操作经验、底价代理模式转型办法?理清未来医药营销模式、药品流通趋势,如下图所示,放眼未来、着手当下,如何更好的找出适合企业自身的策略与方法?
如何规划重建营销商务体系、如何构建高效的新型渠道结构和营销渠道模式,如何重构新型医药营销合作生态体系“医药工业+配送经销商+代理分销商+医药营销自然人+医疗机构+医生......”?老板+财务负责人+营销负责人,共同研讨出自己的解决方案,放弃投机取巧、丢掉雕虫小技,打造合规才是王道、追求持续才是正途!
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